Silymarin
Thuốc Silymax - Mediplantex
Thuốc Liverton 70 - Pymepharco
Thuốc Silymax F - Mediplantex
Thuốc Safegan 70 - Ampharco
Thuốc Sunloc - US Pharma USA
Mô tả chung
Silymarin được tìm thấy trong Kế sữa với hỗn hợp gồm nhiều hợp chất bao gồm: 50–60% là silibinin. Còn lại là silidianin (~ 10%), silichristin (~ 20%), isosilibinin (~ 5%).Dược lực học
Tăng khả năng tái tạo của tế bào gan bằng cách tăng cường tổng hợp DNA và RNA, do silymarin có cấu trúc steroid; Thay đổi cấu trúc của màng ngoài tế bào gan, ngăn chặn sự xâm nhập của xenobamel vào tế bào (ngộ độc nấm Amanita là một ví dụ đáng chú ý về cơ chế đó); Loại bỏ các gốc tự do và tăng hàm lượng Glutathione trong tế bào dẫn đến ức chế quá trình peroxy hóa lipid; Một cơ chế hoạt động khác của silymarin là điều chỉnh các chất vận chuyển và thụ thể của màng tế bào như chất vận chuyển ABC (P-gp), peptit vận chuyển hấp thu anion hữu cơ (OATP), bơm xuất muối mật và chất vận chuyển phụ thuộc TNF-α
Dược động học
Hấp thu: Chiết xuất silymarin thô là chất béo và hòa tan kém trong nước, vì vậy chỉ khoảng 20–50% được hấp thụ qua đường tiêu hóa sau khi uống. Sau 2–4 giờ, Silibinin dtj nồng độ đỉnh.
Thải trừ: Silibinin có nửa đời thải trừ khoảng 6 giờ. Silibinin đào thảo ở nước tiểu, mật, phân và có khoảng 20-40% Silibinin tại mật được hồi phục.
Tương tác thuốc
Enzyme CYP3A: Có thể bị giảm hoạt tính.
Thuốc chuyển hóa bởi enzyme CYP3A4: Dược động học của các thuốc này có thể bị thay đổi.
Thận trọng khi dùng với thuốc khác.
Chống chỉ định
Phụ nữ cho con bú.
Phụ nữ có thai.
Trẻ < 12 tuổi.
Người quá mẫn với Silymarin.
Liều lượng
Người lớn: 70-140mg x 2-3 lần/ngày.Tác dụng phụ
- Viêm dạ dày-ruột.
- Đau đầu.
- Kích ứng.
- Nhuận tràng.
- Ăn không ngon, chán ăn.
- Đau bụng, đầy hơi.
- Tiêu chảy.
- Buồn nôn.
- Chướng bụng.
Lưu ý
Thận trọng dùng Silymarin cho:
- Người lái xe.
- Trẻ nhỏ.
- Người vận hành máy móc.
- Theo dõi người bị hạ đường huyết, tiểu đường hoặc có nguy cơ hạ đường huyết trong khi dùng Silymarin vì Silymarin có thể làm đường huyết giảm.
Hạn chế:
- Uống rượu.
- Tiếp xúc với yếu tố khiến gan tổn thương.
Cách dùng
Thuốc dùng đường uống.
Nên uống thuốc trong khi ăn.